在电视剧《南来北往》中，沈大夫的秘密是中药味,沈医生身上的隐疾应该就是不能生育。这一秘密成为了她多年来一直未结婚的主要原因。沈大夫对马魁有着深厚的感情，但由于她过去的经历，使她在面对婚姻时感到害怕和退缩。她的担忧主要源于担心自己的过去会给未来的伴侣带来麻烦和困扰。马魁对此表示理解并承诺会保护她，这给了沈大夫极大的安慰和支持。
沈大夫的家庭在特殊年代受到了冲击，为了保护她，家人让她离开家乡到宁阳铁路医院工作。她一直单身，没有家人来看望，也没有离开过宁阳。她将自己的爱和关怀都倾注在了病人和邻居们的身上。
沈大夫对马魁有好感，但面对马魁的追求，她显得忧心忡忡。她担心自己的过去会给马魁带来麻烦，尤其是她的家庭背景可能会成为别人攻击马魁的借口。马魁曾经被冤枉坐牢10年，生活已经很艰难，沈大夫不想因自己的爱给他带来更大的困扰。
沈大夫的秘密可能还包括她对中医的研究，在那个年代中医常被视为封建迷信，她担心这一点会给马魁带来不必要的麻烦。此外，沈大夫富有爱心，对马魁收养的孩子马健疼爱有加，视如己出。
最终，沈大夫的秘密和顾虑是否会被克服，她是否会接受马魁的追求，成为剧中的一大看点
